Diario de un Medico II

Paciente femenina de 50 años años de edad sin antecedentes personales de interés que viene ,vía emergencia, por presentar lo que ella describe como dolores insoportables por todo el cuerpo con mas intensidad en flanco izquierdo, sobre todo cuando intenta movilizarse. Luce agudamente enferma con cara contraída por el dolor, sobre todo al acostarse o levantarse de la camilla.Dice que ha perdido entre 20 a 30 libras ( 9 a 13,5 kilos ) en los últimos dos meses El examen sonografico abdominal muestra presencia de gran nodulo solido, hipoecogenico, de limites irregulares, localizado en lóbulo derecho de Hígado, mide aprox: 10,20 X 6,56 cm. Muestra presencia de pequeñas imágenes hiperecogenicas en su interior ( microcalcificaciones ) y aumento del flujo interno cuando se aplica el Doppler Color.En ambos riñones se detectan varios quistes corticales de pequeño tamaño. Se sospecha fuertemente de lesión tumoral primaria, maligna de Hígado y se sugiere estudios complementarios ( TAC) para af

Femenina 36 años, de etnia china, dos gesta dos partos, sin antecedentes familiares o personales de interés, viene a revisión de rutina. El examen sonografico transvaginal muestra la presencia de dos úteros, separados por un tabique, ambos en retroversion y sin lesiones aparentes sonograficamente hablando. Ambos endometrios dentro de la normalidad.Ovarios normales desde el punto de vista sonografico. Nos llama la atención la presencia de unas estructuras serpinginosas en ambos anexos, estas estructuras ,al aplicar el Doppler Color se revelan como unas varices pelvicas bilaterales. Concluimos con el diagnostico de varices pelviana en paciente con útero Bicorne. Pelvic Varices in a Patient With a Bicorne Uterus Female, 36 years old, ethnic Chinese, two gestations two births, with no family or personal history of interest, comes to routine review. The transvaginal sonographic examination shows the presence of two uteri, separated by a partition, both in retroversion and with