Diario de un Medico II

Masculino 47 años edad. Desde hace unos pocos días presenta pequeña tumefacción a nivel de articulación metacarpo--falángica del 5to dedo de la mano derecha, en su cara volar. No se queja de dolor en el área. Al examen sonografico con transductor lineal de 10.0 MHz, apreciamos presencia de dos ( 2 ) pequeñas áreas an-ecogenas, contenido liquido, con pequeño refuerzo ecogenico posterior, miden aprox: 0,50 X 0.43 X 0,42 cm y 0.49 X 0,33 X 0,34 cm respectivamente. No hay signos de roturas del tendón flexor y/ extensor.Estos se deslizan normalmente durante la sonografia dinámica. Las estructuras óseas lucen estructuralmente normales.El eco-Doppler no muestra signos de aumento del flujo en el área. Se concluye con el diagnóstico de Quiste Sinovial ( Ganglion ) en articulación metacarpo-falángica del 5to dedo mano derecha.   Ganglion      Male 47 years old. Since a few days ago it shows a small swelling at the metacarpal - a phalangeal joint level of the 5th finger of the rig

  Femenina 37 años de edad enviada por dolor abdominal de varias horas de evolución que ha persistido a pesar de la ingesta de múltiples analgésicos. Predomina el dolor en área pelvica sobre todo en fosa iliaca izquierda.El examen sonografico de pelvis via intravaginal muestra útero de caracteristicas normales, con endometrio fino . El ovario derecho luce sonograficamente normal, mide aprox: 2,6 X 1,5 cm. El ovario izquierdo luce edematoso, con marcado aumento de su tamaño, mide aprox: 10,3 X 5,3 cm, aparece rodeado de liquido hematico. Se concluye con el diagnostico de torsión ovárica izquierda. A pesar de la resistencia inicial de la paciente, fue ingresada y horas después intervenida, confirmándose el diagnostico de torsión ovárica izquierda con abundante presencia de liquido hematico en cavidad abdominal.   Ovarian Torsion Female 37 years old sent by abdominal pain of several hours of evolution that has persisted in spite of the intake of multiple analgesics. Pain in

Masculino 83 años de edad que ingresa por disnea de reposo y perdida importante de peso ( 15 libras en los últimos 3 meses). El examen sonografico abdominal muestra presencia de múltiples lesiones nodulares solidas, hipoecogenicas, diseminadas por todos los lóbulos hepáticos, son de diferentes formas y tamaños. El hígado luce aumentado de tamaño. No se aprecia ascitis o derrame pleural derecho. La vesícula biliar muestra imagen hiper-ecogenica ( calculo ) con sombra posterior.El páncreas, la Aorta abdominal, los riñones y el Bazo lucen estructural mente conservados. Se visualiza presencia de derrame pleural izquierdo con caracteristicas  sonograficas de ser de origen hematico con un volumen aprox: de 1,177 c.c.. El examen sonografico del pulmón izquierdo aprecia imágenes de Broncograma aéreo y pulmón atelectasico. El pulmón derecho luce sonograficamente normal. Se concluye con los diagnósticos de : Tumoraciones solidas hepáticas,posiblemente metastasicas, Colelitiasis única, Ate