Diario de un Medico II

Femenina 39 años de edad, menarquia a los 12 años, primera relacion sexual a los 24 años. Infertilidad primaria. Dos parejas sexuales. Viene por dolor pelvico sobre todo en fosa iliaca derecha y trastornos menstruales. El examen sonografico muestra útero con latero-desviación izquierda presentando pequeño nodulo miomatoso, sub-seroso, en cara anterior de cuerpo uterino,mide aprox : 1,24 X 1,50 cm. El ovario izquierdo luce sonograficamente normal.En ovario derecho se visualiza gran masa quistica heterogenea, compleja, mostrando áreas liquidas, posiblemente hematica, áreas solidas hipo-ecogenicas y gran cantidad de material de aspecto fibrilar ( pelos ), la masa mide aprox: 9,61 X 7,38  X 8,84 cm, con un volumen aprox : de 328.43 c.c.. El eco-Doppler muestra flujo vascular aumentado en la porción mas anterior de la masa quistica. Se concluye con el diagnostico de Teratoma Ovárico con gran cantidad de pelos en su interior y mioma uterino. Ovarian Teratoma Female 39 year...

Femenina 34 años edad , Menarquia a los 14 años, primera relacion sexual a los 18 años, Gestacion una, cesárea una. con larga historia de sangrados menstruales abundantes y dolorosos ( menorragias ). Le implantaron un dispositivo per-cutáneo en el brazo ( Norplan ) y tras un mes de uso, se le extrajo ya que sus menorragias se hicieron mas severas. Ha sido diagnosticada erróneamente de mioma uterino, razón por la cual fue intervenida, después de la cirugía, le confesaron que solo había un pequeño mioma insignificante.Tras someterse a una Resonancia Magnética, por fin le han diagnosticado que padece de Adenomiosis Uterina.El examen sonografico muestra con gran precisión los cambios compatibles con tal condición: Útero aumentado de tamaño ( 11,6 X 9,4 X 7,6 cm ),con sombras lineales que parten desde su porción mas anterior  y gran desproporción del tamaño de la parte anterior del útero que mide aprox: 1,04 cm en contraste con la porción posterior que mide aprox: 6,16 cm. Ade...

Masculino 75 años edad con sonda vesical fija de implantación suprapubica desde hace por lo menos 8 meses. Hace poco tras un intento de implantación de sonda vesical vía trans-uretral se produjo un traumatismo que ha conllevado a desarrollar una tumefacción en la base del pene. No es dolorosa pero le ha creado gran intranquilidad y molestias al paciente.Al examen físico se aprecia un pene con gran tumefacción, sobre todo en su base.El examen sonografico muestra presencia de área an-ecogena,de contenido liquido con masa ecogena en su interior, compatible con coagulo. La masa muestra un tamaño de aprox:  4,63 X 6,64 X 3,20 cm , volumen aprox: 51,51 c.c. Los cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso lucen sonograficamente normales. La Albuginia luce intacta y no se aprecian signos de calcificaciones sugestivas de la enfermedad de Peyronie en la fascia posterior.La uretra peneana muestra una discontinuidad compatible con rotura. El Doppler Color no muestra aumento de flujo en la zon...