Diario de un Medico II

  Masculino 03 años edad con lesion nodular recidivante en zona posterior del brazo izquierdo. Ya fue operado de lesion similar hace 1 año aprox: No es dolorosa,se desplaza en la palpación. Al examen sonografico se visualiza imagen nodular,solida,hiperecogenica,encapsulada,se localiza en tejido celular subcutáneo de la zona,es eco-doppler negativa, mide aprox: 3.01 X 1.93 cm.Adyacente a esta masa sólida, se visualiza imagen lacunar, contenido liquido, con paredes internas irregulares,volumen aprox: de 0.81 c.c. En area epidérmica de la zona explorada se aprecia pequeña imagen nodular,solida,hipoecogenica, se localiza en la epidermis,mide aprox: 0.57 X 3.6 cm, se corresponde con un queloide. Se concluye con los diagnósticos de Lipoma Recidivante y Queloide. Recurrent Lipoma and Keloid Male 03 years old with a recurrent nodular lesion in the posterior area of the left arm. He was already operated on for a similar lesion about 1 year ago: It is not painful, it moves on palpation. The sono

 Paciente con historia de dolor pelvico,amenorrea y sangrado transvaginal.Le fue practicada una sonografia transvaginal hace unos 26 dias con diagnósticos de : sugestivo de restos ovulares/ aborto incompleto vs PB/embarazo ectopico. Se le someti ó  a un legrado cuyo examen histologico reportó restos de vellosidades corionicas. La paciente siguió con sus mismos síntomas pero con intensificación de sus dolores/sangrados. El dolor se focalizó en fosa iliaca izquierda. Le practicaron otra sonografia transvaginal dos dias después y se reportó como sugestivo de tumoración anexo izquierdo (ambos exámenes fueron realizados por sonografistas diferentes) . Dos dias después del ultimo examen sonografico me envian la paciente con síntomas aún mas intensos si cabe y nuestra conclusion es embarazo ectopico anexo izquierdo,no roto. La paciente fue intervenida y se confirma el embarazo ectopico en anexo izquierdo lo cual llevó a la conclusion que se trató de un embarazo heterotopico                  (

Otro nuevo caso de esta patologia la cual hemos visto en multiples ocasiones a lo largo de los años. Como en ocasiones anteriores hemos extendido el examen fisico al examen de los lobulos auriculares en busca de nodulos calcificados ,las palmas de las manos y las plantas de los pies. En esta ocasion, las orejas estan libres de lesiones , lo mismo ocurre con las plantas de los pies,sin embargo,en la palma de la mano derecha encontramos dos nodulos solidos,hipoecogenicos, compatibles con lesiones de la enfermedad de Dupuytren, la cual suele asociarse a la enfermedad de Peroyne.Este paciente,chofer de profesion,tiene dolor cuando se produce una ereccion ,presentando desviacion (curvatura) no muy marcada la cual no le impide tener relaciones sexuales. Peyronie & Dupuytren's disease Another new case of this pathology which we have seen on multiple occasions over the years (see references). As on previous occasions, we have extended the physical examination to the examination of the