Embarazo Heterotopico

 Paciente con historia de dolor pelvico,amenorrea y sangrado transvaginal.Le fue practicada una sonografia transvaginal hace unos 26 dias con diagnósticos de : sugestivo de restos ovulares/ aborto incompleto vs PB/embarazo ectopico. Se le sometió a un legrado cuyo examen histologico reportó restos de vellosidades corionicas. La paciente siguió con sus mismos síntomas pero con intensificación de sus dolores/sangrados. El dolor se focalizó en fosa iliaca izquierda. Le practicaron otra sonografia transvaginal dos dias después y se reportó como sugestivo de tumoración anexo izquierdo (ambos exámenes fueron realizados por sonografistas diferentes) .

Dos dias después del ultimo examen sonografico me envian la paciente con síntomas aún mas intensos si cabe y nuestra conclusion es embarazo ectopico anexo izquierdo,no roto.

La paciente fue intervenida y se confirma el embarazo ectopico en anexo izquierdo lo cual llevó a la conclusion que se trató de un embarazo heterotopico                  (intrauterino y extrauterino), esto es debido a la presencia de vellosidades corionicas encontradas en el examen histologico tras el legrado previo.

Referencias: Embarazo Heterotopico

Heterotopic Pregnancy

 Patient with a history of pelvic pain, amenorrhea, and transvaginal bleeding. Transvaginal sonography was performed 26 days ago with diagnoses suggestive of ovular remnants/incomplete abortion vs PB/ectopic pregnancy. She underwent a curettage whose histological examination reported remnants of chorionic villi. The patient continued with the same symptoms but with an intensification of her pain/bleeding. The pain was focused on the left iliac fossa. She underwent another transvaginal sonography two days later and was reported as suggestive of a left adnexal tumor (both exams were performed by different sonographers).

Two days after the last sonographic exam, the patient was sent to me with even more intense symptoms, if possible, and our conclusion was an ectopic pregnancy on the left side, not ruptured.

The patient underwent surgery and the ectopic pregnancy in the left adnexa was confirmed, which led to the conclusion that it was a heterotopic pregnancy (intrauterine and extrauterine), this is due to the presence of chorionic villi found in the histological examination after the previous curettage.