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miércoles, 7 de abril de 2010

Endometrioma por Siembra

Paciente femenina 25 años de edad 1 Gestación 1 Cesárea ( hace 4 años ) en anticoncepcion con dispositivo intrauterino ( DIU ) con historia de dismenorreas severas, sobre todo con dolor en región infraumbilical izquierda, donde se aprecia masa ovoide , dolorosa a la palpación superficial. Este cuadro doloroso aparece con cada menstruación y desaparece cuando no esta menstruando, aunque persiste la presencia de la masa , que se hace de menor tamaño en los periodos inter-menstruales.
Nuestro primer examen sonografico se realizó  durante el último día de su menstruación, apreciándose masa hipo-ecogenica, superficial, heterogénea, con ligero refuerzo ecogenico posterior por la presencia de cierta cantidad de liquido ( sangre) en su interior. En el primer examen se apreció   cierto grado de flujo al Doppler Color. En el  último examen ( fuera del periodo menstrual ) el flujo es inexistente.
El tamaño de la masa es de 3.0 X 3.2 X 1.5 cms ( 7.5 c.c. ) durante el primer examen y de 3.0 X 2.4 X 1.4 cms ( 5.2 c.c. ) en el segundo examen, lo cual significa que existe una disminución del tamaño de la masa en los periodos inter-menstruales.
La conclusión lógica es que se trata de Endometrioma " por siembra " de tejido endometrial durante la cesárea previa, localizándose la lesión en musculo recto anterior izquierdo.

Endometriosis en cicatriz de cesarea
Implante de Endometriosis en cicatriz de operación cesárea
Endometriosis Extrapelvica reporte de tres casos


Endometrioma for Sowing


Female patient 25 years of age a pregnancy a cesarean section (4 years ago) on contraception with intrauterine device (IUD) with a history of severe dysmenorrhea, especially with pain in left infra-umbilical region which showed the ball mass, tender to palpation. This picture appears with each painful menstruation and disappears when not menstruating, but persistent presence of the mass, which is made smaller in lI inter-menstrual periods.
Our first sonographic examination was conducted during the last day of your period, appreciating hypo-echogenic mass, superficial, heterogeneous, slightly echogenic posterior enhancement by the presence of a certain amount of liquid (blood) inside. In the first test is some appreciation Color Doppler flow to. In the last examination (outside the menstrual period), the flow is non-existent.
The size of the mass is 3.0 X 3.2 X 1.5 cm (7.5 cc) during the first examination and 3.0 X 2.4 X 1.4 cm (5.2 cc) in the second test, which means that there is a decrease in size mass in the inter-menstrual periods.
The logical conclusion is that this is Endometrioma "by planting" of endometrial tissue during the cesarean section, localizing the lesion in the left rectus muscle..


1st review



Sonography the 2nd test















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