Diario de un Medico II

ANTECEDENTES DEL PACIENTE Masculino de 71 años de edad con antecedente de Diabetes Mellitus tipo II controlada mediante tratamiento con antidiabéticos orales. Es remitido para evaluación sonográfica abdominal de rutina, sin síntomas urinarios referidos al momento del estudio. HALLAZGOS SONOGRÁFICOS La exploración abdominal demuestra un hígado de tamaño normal (13.7 cm), con aumento difuso leve de la ecogenicidad compatible con esteatosis hepática grado I (Foto 1). El riñón derecho muestra una lesión sólida localizada en el polo inferior. La masa es redondeada, de contornos bien definidos, discretamente heterogénea y predominantemente sólida. Sus dimensiones aproximadas son de 3.62 × 3.93 × 3.93 cm (Fotos 2 y 3). El riñón izquierdo presenta morfología, tamaño y ecogenicidad conservados, sin alteraciones focales evidentes (Foto 6). HALLAZGOS DOPPLER COLOR La evaluación Doppler color demuestra vascularización periférica leve alrededor de la lesión, sin observarse flujo intralesi...