Calculo en Uretra Prostatica

Cuando se aplica la lógica y el razonamiento clínico los resultados finales suelen ser muy buenos. Un ejemplo es el caso que os voy a relatar:
Paciente masculino de 77 años de edad que por presentar accidente cerebro-vascular con hemiplejía derecha fue sometido a sondaje vesical, tras superar el cuadro agudo, al persistir la dificultad para orinar tuvo que ser sondado de nuevo. Desde el principio el paciente y sus familiares negaron que previo a este hecho presentara dificultad para la micción.
En el examen comprobamos la localización adecuada de la sonda y del globo acompañante que se ubicaba en una vejiga vacía de orina. Tal como se ve en la primera imagen , al final de la uretra prostática se aprecia pequeña imagen hiper-ecogenica ( calculo ) que muestra sombra ecogenica posterior que confirma su origen, también el la vejiga a pesar de no tener orina se aprecia otra imagen calculosa similar pero de tamaño un poco mayor. La próstata de este paciente , a pesar de su edad avanzada es de 24.06 gramos, lo cual la descarta como causa de obstrucción de ningún tipo.
La conclusión obvia es que la presencia de ambos cálculos son la causa de los problemas obstructivos de la vía de salida urinaria en este paciente

Calculus in Prostatic Urethra

When logic and clinical reasoning are applied the end results are usually very good. An example is a case that I am going to tell you about:
A 77-year-old male patient underwent bladder catheterization due to a cerebrovascular accident with right hemiplegia. After overcoming the acute condition, as the difficulty in urinating persisted, he had to be catheterized again. From the beginning, the patient and his relatives denied that prior to this event he had difficulty urinating.
In the examination, we checked the proper location of the catheter and the accompanying balloon that was located in a bladder empty of urine. As seen in the first image, at the end of the prostatic urethra there is a small hyper-echogenic image (calculus) that shows a posterior echogenic shadow that confirms its origin, also in the bladder, despite not having urine, another calculous image is appreciated. similar but slightly larger in size. The prostate of this patient, despite his advanced age, is 24.06 grams, which rules it out as a cause of obstruction of any kind.
The obvious conclusion is that the presence of both stones is the cause of the obstructive problems of the urinary outlet in this patient.


From PROSTATA


From VEJIGA

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