Diario de un Medico II

 Masculino de 34 años de edad que hace 15 días sufrió una orquitectomia izquierda por una tumoración de probable origen maligno.Es enviado para chequeo sonografico porque presenta tumefacción dolorosa en bolsa escrotal izquierda.El examen sonografico testicular muestra un testículo y bolsa escrotal derecha con parámetros normales, sin presencia de lesiones solidas o liquidas.La bolsa escrotal izquierda se aprecia ocupada totalmente con masa liquida con presencia de una imagen ecogena que se corresponde con un coagulo sanguíneo.La masa liquida mide aprox: 2.67 X 4.41 X 2.8 cm con un volumen aprox: de 17.82 c.c. Al aplicar el Doppler color el flujo es normal.Se concluye con el diagnostico de Hematoma bolsa escrotal izquierda post orquidectomia izquierda.   Post-Orchiectomy Hematoma  A 34-year-old male who 15 days ago underwent a left orchitectomy due to a tumor of probable malignant origin. He was sent for a sonographic check-up because he had painful swelling in the left scrotal sac. Th

Estos casos demuestran los cambios que se producen en las paredes de las ramificaciones portales hepáticas al ingerir ciertos medicamentos, sobre todo analgésicos y antiinflamatorios en general.Uno de los mas notables y frecuentes es por la ingesta de Acetaminof é n. Solemos reportarlos con la nota al pie del examen explicando ademas que suelen ser hallazgos transitorios que pueden desaparecer al suspender su ingesta, pero, claro esta, si se usa indiscriminadamente, podría derivar en consecuencias peligrosas ya que el uso excesivo (sobredosis) puede causar graves daños hepáticos. Los síntomas de sobredosis pueden incluir nauseas,vómitos,dolor abdominal,confusión e ictericia.En ocasiones la sobredosis cursa sin sintomatología aparente.Los síntomas pueden tardar varios días en aparecer y ocasionalmente simulan los síntomas del refriado o la influenza.Los casos graves pueden requerir trasplante hepático o causar la muerte.La dosis máxima recomendada es de 4,000 mlg/día. Por las imágenes p

Mujer de 27 años, con un historial de una gestación y una cesárea hace 5 años, experimenta un dolor súbito e intenso en la fosa ilíaca derecha, persistente durante 3 meses. Se le han practicado una sonografía y una tomografía axial computarizada, sin hallazgos de lesiones. El examen físico revela una marcada hipersensibilidad en la misma área. Su ginecólogo la refiere para descartar una hernia inguino-crural o un endometrioma de pared. Se le ha realizado un examen de CA-125, que resultó elevado, indicativo de endometriosis. Durante la exploración sonográfica con un transductor lineal de 10.0 MHz, se detecta de inmediato una imagen hipoecogénica ovalada con límites internos irregulares y escaso refuerzo ecogénico posterior, con dimensiones aproximadas de 3.00 x 2.07 cm. Presenta flujo vascular periférico en la zona anterior de la lesión al utilizar el Doppler Color. Se establece el diagnóstico de endometrioma de la pared abdominal.   Ref:   1.-endometrioma-pared-abdominal.html         2