Diario de un Medico II

Parece una necesidad en muchos casos de traumas psíquicos o físicos. Muchos quieren olvidar ….y no pueden. Otros quieren recordar ….y no pueden. Ahora para los que quieren olvidar se abre un camino según acaban de publicar unos investigadores argentinos. Hasta ahora las prueba son sólo en ratones, pero ya sabemos que actualmente se avanza muy rápido y es de esperar que más pronto que tarde, dada la importancia del descubrimiento, tendremos a mano una forma de hacer que olvidemos cosas. Como todo descubrimiento científico, implica graves peligros si se usa inadecuadamente o si lo pueden obtener " las fuerzas obscuras " , pues sería una magnifica herramienta para la manipulación abierta de las mentes de los seres humanos, digo abierta ya que, de forma encubierta ya nos manipulan a diario. Esperemos que no sea utilizada más que para beneficiar a aquellos que viven bajo el terror cotidiano de recordar las cosas desagradables que le han sucedido en sus vidas, en esto esto...

PRIMERA ANÉCDOTA VIENTOS CON SANGRE: Paciente femenina de 77 años de edad, , con hipertensión Arterial, Carcinoma de Mama derecha y un Marcapasos instalado desde hace algún tiempo, se presenta para examen sonográfico abdominal por dolores abdominales difusos. La explicación de sus dolores es bien simple : es " Un viento con sangre" que , según su descripción es llamado así porque fue provocado hace 21 años por una caida durante el " riego" tras el parto de su última hija. Hacemos constar que el " riego" es el periodo de 40 días tras un parto de la mujer, durante esos 40 días se come a diario solo la sopa de una gallina vieja, no se lava la cabeza y se lleva un reposo mas o menos estricto, sin salir de casa, eso era a la usanza antigua, ya esa tradición sólo se practica en los campos remotos de República Dominicana SEGUNDA ANÉCDOTA TIENE DIARREAS ? Paciente femenina de 64 años, tartamuda, que durante el examen sonográfico abdominal al ser interr...

Cuando era estudiante ( varios siglos atrás ) , mis futuros colegas y yo solíamos llamar- ley de la serie- a hechos que se repetían secuencialmente en pacientes consecutivos. No conozco de quién es la expresión, pudo ser de uno de nosotros o de alguno que la haya leído por ahí, pero el hecho es que solía suceder cada cierto tiempo. En que consiste ? pues cuando veíamos un caso de infarto de Miocardio , solíamos asegurar que detrás vendrían algunos más y el caso es que casi siempre se cumplía o por lo menos así nos parecía a nosotros porque, la verdad sea dicha, tampoco contabilizamos lo contrario, o sea que no hacíamos " prueba doble ciego" para saber estadísticamente si eso tenia validez o no. Hay que apuntar que eso nos sucedía por hechos simples, porque en el caso del Infarto de Miocardio y de las Neumonías, por ejemplo, siempre era en épocas o estaciones del año propicia para tales eventos, o sea, épocas del año, durante las cuales se notaba un incremento importante d...

Desde hace muchos años he descubierto lo que podría describirse como una curiosidad médica. Esto probablemente nadie lo ha mencionado nunca; por lo que a mi respecta, a pesar de leer continuamente, a diario, multitud de informes, curiosidades y demás yerbas aromáticas, dentro y fuera de la medicina ( recuerden que me interesa todo lo que se mueve y lo que está quieto, también ), nunca he leído nada ni que se le acerque a lo que les voy a contar. Resulta y viene a ser que como individuo metódico que soy, siempre comienzo a explorar sonograficamente el abdomen de los pacientes por el epigastrio ( popularmente , la boca del estómago ), luego voy hacia la vesícula & hígado & riñón derecho. Desde ahí salto hacia el lado izquierdo para explorar el riñón izquierdo y el bazo. En ese salto aparece la curiosidad de la que hablo en este post. Para los exámenes sonograficos utilizamos un gel que se aplica a la piel del paciente con la finali...

Hace dos días salió una noticia alarmante y que confirma las predicciones sobre nuevos brotes de enfermedades provenientes de zonas cálidas o cercanas a zonas boscosas o aisladas alrededor del mundo. Se ha encontrado un nuevo virus, desconocido hasta ahora, al parecer letal, que se localizó en un remoto poblado de Sudamérica, específicamente en un poblado de la región del Chapare, antes solo conocida por ser sede de activos cultivo de la Coca, planta usada desde hace milenios en forma de hojas masticadas, para combatir hambre, sed y cansancio de los indígenas de la zona y que en la actualidad es procesada y convertida por métodos químicos en la letal Cocaína, que tantos sufrimientos, dolores y muertes ha causado en todo el mundo. Los expertos dicen que el virus – llamado Chapare – está probablemente limitado a solo esta pequeña localidad de Bolivia, pero la urbanización y los cambios climáticos-que propician las mutaciones y el rápido desarrollo de enfermedades pueden expandir el rang...

Hoy tenía planeado otro aporte para mi Blog, pero al leer esto que incluyo ( sin autorización , no creo que le importe al autor ), se me rompió la mente en dos, por un lado el deseo de ayudar al ser humano, y por el otro lado, la consecuencia que en ocasiones, sin querer, podemos provocar por ese intentar ayudar. Cuando exploro las pacientes embarazadas, siempre, siempre, tengo que contestar las siguientes preguntas: Está bien? está completo?, No le falta un brazo o una pierna ? Honestamente, no siempre estamos seguros cuando afirmamos que todo está bien , ! que más quisiéramos !, pero dentro de lo razonablemente conocido por nosotros, tratamos de responder casi siempre con una frase que más o menos dice: Hasta este momento y hasta donde podemos ver con la sonografía, todo está bien, a continuación agregamos: Podemos equivocarnos, no somos Dios, somos humanos. Me uno al dolor de esta madre que sufre dolorosamente una situación que nadie ha querido. No habrá consuelo para ella. L...

I nforme recientes apuntan hacia una nueva aplicación de la sonografia para localizar los focos epilepticos en el cerebro. Desde hace algún tiempo tengo en agenda ( mental ) hacer un recuento de las múltiples aplicaciones de la sonografía, tanto en el área médica, como en otras áreas científicas y técnicas, en las cuales se aplica exitosamente y en ocasiones sin publicidad , esa maravillosa propiedad del material piezoeléctrico que, al vibrar, emite un sonido con una frecuencia tan elevada ( 20,000 MHz ) que no podemos escucharlo, pero si nos permite " dibujar" las estructuras internas contra las cuales es aplicada. El trabajo de referencia es totalmente experimental , realizado en cerebro de ratones, pero se espera que muy pronto esté disponible para los humanos. La sonografia , como equipo standard está instalada en la estación Espacial Internacional para la revisión de la salud de los astronautas. Significa seguridad para muchos y un método...

El diagnostico sonográfico de Apendicitis es difícil. También clínicamente es un enfermedad elusiva, cambiante, con muchas de sus manifestaciones clínicas que varían ampliamente, incluso dependiendo de la edad del paciente y de otras variables. Lo clásico de dolor en epigastrio ( estómago ) que luego se localiza en fosa iliaca derecha ( parte derecha, baja, del vientre) , lo vemos pocas veces, es cuando llamamos una apendicitis " de libro " Un factor a considerar siempre es si el paciente ha tomado algún analgésico, eso altera el curso natural de la enfermedad y provoca que los síntomas clásicos " se oculten ", por lo menos por algún tiempo y provoca , en ocasiones, graves equivocaciones. Recuerdo de mi periodo Norteamericano, en el Hospital de Danbury, Connecticut , Departamento de Patología, el dato de que un porcentaje importante de las Apéndices que se envían a Patología, no son Apendicitis en realidad ( más de la mitad ). Partiendo de esos hechos, cada ve...

Siempre he tenido una " sensibilidad " especial hacia la fealdad. No importa que se trate de un objeto inanimado o de un ser humano, no importa el color de su piel u otra característica especifica, pues la fealdad no conoce limites o barreras raciales, pues hay feos, feos, aun siendo rubios y ojos azules, negros, mulatos, chinos, japoneses o lo que sean o de donde provengan. Los hay flacos, gordos, de peso normal, altos, bajitos o enanos, grandullones o de estatura normal. Son tan abundantes que su promiscuidad abruma. Miren sino a su alrededor y se darán cuenta de que están , al igual que yo, rodeados de feos. Siempre ha sido así, solo que la fealdad, al igual que el mal olor, acostumbra. De esa manera, tanto el olfato como la vista, terminan adaptándose y luce como si los feos no lo serian tanto y, en vía de consecuencia, su presencia no nos inmuta ! es increíble !. Quien no ha tenido un familiar, amigo (a) feísimo , al cual, de ...

Me siento mal. Hace unos días decidí comprar un vehículo nuevo. Eso parece una decisión normal para cualquier ser humano , pero en mi caso, eso supone que tal decisión lleva implícita, cierto grado de ingratitud, morriña, apego a las cosas y cosas aledañas. Todo viene a cuento porque comprar un carro nuevo significa vender mi " carrito viejo ". El caso es que mi " carrito viejo" me ha acompañado durante 21 años, y siempre se ha portado con fidelidad, ha cumplido con eficacia todos los viajes que le he propuesto y ha recibido muchas " propuestas indecentes " de compra que ha desdeñado con una sonrisa y un ronquido de su motor, cual si de un gato runruneante se tratara. En el fondo lo que me gustaría es conservarlo, sea para uso menor o secundario y para proporcionarle un " retiro honorable ", pero cual ser humano ingrato que soy, lo he vendido rápidamente y he cedido a la primera propuesta formal que me han hecho. Lo tendré unos ...