Paradoja: Estoy Mejor















En medicina no siempre la percepción del paciente coincide con nuestros hallazgos. Vean este caso:
Paciente masculino de 62 años diagnosticado de Mielodisplasia que presenta anemia muy severa, plaquetopenia y leucopenia . Muestra además Insuficiencia renal crónica ( IRC ) con marcada elevación de las cifras de Urea y Creatinina.
Lo examinamos a finales de Febrero del 2008 diagnosticándole sonograficamente de:
1.-Hepatomegalia, moderada ( 17.05 cm )
2.-Aneurisma Aórtico
3.-Esplenomegalia, severa ( 1099 c.c de volumen )
4.-Derrame pleural Bilateral, mínimo
5.-Estatus Post-Colecistectomia
6.-Quiste Renal Izquierdo
Ahora, en Septiembre 2008, vuelve a ingresar, lo examinamos de nuevo y encontramos lo siguiente:
1.-Hepatomegalia, severa ( 18.80 cm en lugar de los 17.05 cm de antes)
2.-Aneurisma Aórtico
3.-Esplenomegalia , muy severa ( 4,490.28 c.c en lugar de los 1099.61 c.c. de Febrero 2008).


In medicine, the patient's perception does not always coincide with our findings. See this case:
A 62-year-old male patient diagnosed with myelodysplasia presenting very severe anemia, platelet, and leukopenia. He also shows chronic renal failure (CRF) with marked elevation of Urea and Creatinine figures.
We examined him at the end of February 2008 sonographically diagnosing him off:
1.-Hepatomegaly, moderate (17.05 cm)
2.-Aortic Aneurysm
3.-Splenomegaly, severe (1099 c.c in volume)
4.-Bilateral pleural effusion, minimal
5.-Post-Cholecystectomy Status
6.-Left Renal Cyst
Now, in September 2008, he comes back in, we examine him again and find the following:
1.-Hepatomegaly, severe (18.80 cm instead of the 17.05 cm before)
2.-Aortic Aneurysm
3.-Splenomegaly, very severe (4,490.28 c.c instead of the 1099.61 c.c. of February 2008)


 



Para nuestra sorpresa, cuando le preguntamos como se sentía, con una sonrisa cansada, nos dice: Bastante mejor, Dr. Gracias !!
Creíamos que la respuesta sería: estoy mucho peor, porque de hecho se le veía peor, tanto en su aspecto como en los resultados de la sonografía e incluso de la analítica que habían cambiado a peor.

To our surprise, when we asked him how he felt, with a tired smile, he said: Much better, Dr. Thank you !!
We believed that the answer would be: I am much worse off, because, in fact, he looked worse, both in his appearance and in the results of the sonography and even the analytics that had changed for the worse

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