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lunes, 5 de enero de 2015

Enfermedad de Peyronie

  Enfermedad de Peyronie

 

Paciente masculino de 39 años de edad con presencia de nódulo indurado en cara lateral externa del pene, cerca del tronco peneano. No es doloroso y le produce curvatura de este durante la erección. En el examen sonografico se aprecian los cuerpos cavernosos y el cuerpo esponjoso como eco-estructuras normales, pero en el corte transversal  se visualiza imagen intensamente hiper-ecogenica, calcificada, con intensa sombra ecogenica posterior, se coloca en las cercanías de la uretra prostatica. El paciente niega síntomas urinarios y confiesa haber padecido de Gonorrea en el pasado, aunque asegura se le trató a tiempo y de forma adecuada. En tercio distal de la fascia posterior, llegando hasta el glande, se aprecia placa lineal hiper-ecogenica, con sombra posterior por estar calcificada. Los vasos peneanos lucen sonograficamente normales al Doppler Color. Se concluye con el diagnostico de Enfermedad de Peyronie, la cual es una enfermedad relativamente poco común caracterizada por el desarrollo de placas fibrosas que se calcifican cubriendo los cuerpos cavernosos y la túnica albuginea del pene. Afecta mayormente a hombres entre 40 a 60 años y se les relaciona con la enfermedad de Dupuytren , la fibromatosis plantar así como con la Diabetes Mellitus  y la Gota. Característicamente las placas se ubican en la parte dorsal del pene ( 77 %) pero también pueden ocurrir en las partes ventrales así como en nuestro caso en el septum ínter-corporeo, lo cual es mas raro

 

  Peyronie 's Disease

 
Male patient, 39 years of age with presence of indurated nodule on the lateral aspect of the penis, penile near the trunk. It is not painful and causes the curvature during erection. In the sonographic examination corpora cavernosa and corpus spongiosum as eco-normal structures are seen, but at the cross section hyper-echogenic intensely image calcified displayed with intense shade echogenic posterior, is placed near the prostatic urethra. The patient denies urinary symptoms and confesses to having suffered from gonorrhea in the past, but says he was treated in a timely and appropriate manner. In distal third of the posterior fascia, reaching the glans, hyper-echogenic linear plate seen with posterior shadowing to be calcified. The glasses look sonographically normal penile Doppler Color. It concludes with a diagnosis of Peyronie's disease, which is a relatively rare disease characterized by the development of fibrous plaques calcify covering the corpora cavernosa and the tunica albuginea of the penis. It affects mostly men between 40-60 years were associated with Dupuytren's disease, plantar fibromatosis well as diabetes mellitus and gout. Typically the plates are located in the dorsal part of the penis (77%) but may also occur in the ventral parts and in our case in the septum inter-corporeal, which is more rare

 





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