Miomatosis Uterina



Paciente femenina, 41 años de edad, menarquia a los 14 años, primera relación sexual a los 19 años, gestación 0, partos 0, con diagnóstico de endometriosis, no pudo concebir a pesar de múltiples esfuerzos para conseguirlo. Historia de meno-metrorragias con dolor actual en fosa iliaca derecha, motivo actual de su consulta vía emergencia. A la exploración física se detecta masa dura, consistencia pétrea, localizada en área del flanco derecho.El caso nos sorprende un poco debido a que las masas detectadas están separadas una de otras, el núcleo principal uterino mide aprox 10,6 X 7,6 cm, el otro nódulo, localizado en anexo derecho mide aprox 8,3 X X 4,2 X 5,3 cm y el ultimo, el mas alejado, en área para-umbilical derecha, mide aprox 9,2 X 8,2 cm.Debido a esta distribución, el examen sonografico vía transvaginal, solo no da las imágenes del útero y del nódulo anexial derecho, quedando fuera de alcance el nódulo para-umbilical, que solo es visible por vía examen trans-abdominal. Caso así, determinan que se realice un examen combinado y hay que examinar previamente, con palpación, a la paciente para poder intuir el procedimiento adecuado para llegar a un diagnostico definitivo : Miomatosis Uterina con nódulos miomatosos conectados por pediculos.( ver esquema ).

Uterine Fibroids


Female patient, 41 years of age, menarche at age 14, first sex at age 19, gestation 0, 0 births diagnosed with endometriosis, could not conceive despite many efforts to get it. History of menometrorrhagia with current pain in the right iliac fossa, current reason for your inquiry via emergency. Physical examination stiff dough, stony consistency,  located on the right flank area. For a bit surprising because the masses detected are separated from each other,  uterine core measures approx 10.6 X 7.6 cm, the other node, at right Annex measures approx 8.3 4.2 X 5.3 cm, and the last, the farthest in-umbilical area right measures approx 9.2 X 8.2 cm. because of this distribution, transvaginal sonographic examination, not only gives the images of the uterus and adnexal right node, being out of reach para-umbilical nodule, which is only visible via trans-abdominal examination. If so, determine that a combined review is undertaken and must first be examined, with palpation, the patient to sense the proper procedure to reach a definitive diagnosis. Uterine fibroid nodules connected with pedicles (see diagram).










Nódulo Para-Umbilical Derecho

Nódulo Para-Umbilical Derecho

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