Rotura Parcial del Tendón Supraespinoso Izquierdo Evaluada mediante Sonografía, Doppler Color y Elastografía Shear Wave


ANTECEDENTES

Masculino de 83 años de edad que sufrió una caída por resbalón en su domicilio. Posteriormente presentó intenso dolor en el hombro izquierdo, acompañado de marcada limitación funcional para la movilidad. En la exploración física se observaron leves lesiones erosivas superficiales de la piel sobre la región afectada.

HALLAZGOS SONOGRÁFICOS

La exploración del área lesionada se realizó con un transductor lineal de 10 MHz. Se identificó una lesión focal heterogénea en el tendón supraespinoso izquierdo, caracterizada por un área hipoecogénica-anecoica con pérdida de la eco estructura normal y del patrón fibrilar del tendón, hallazgos compatibles con rotura parcial del tendón.

El resto de las estructuras del manguito rotador y los tejidos blandos adyacentes no mostraron alteraciones sonográficas detectables.

HALLAZGOS AL DOPPLER COLOR

El estudio Doppler color demostró aumento de la vascularización (hiperemia reactiva) en el área de la lesión, hallazgo compatible con un proceso inflamatorio agudo secundario al traumatismo.

HALLAZGOS EN ELASTOGRAFÍA SHEAR WAVE (SWE)

Se realizaron diez mediciones válidas sobre el área lesionada.

  • Mediana de rigidez: 39.95 kPa
  • Velocidad media de propagación de la onda de corte: 3.65 m/s

Estos valores evidencian un incremento de la rigidez tisular local, compatible con cambios inflamatorios agudos asociados a la rotura parcial del tendón.

CONCLUSIÓN

Rotura parcial del tendón supraespinoso izquierdo, asociada a hiperemia reactiva demostrada mediante Doppler color y aumento de la rigidez tisular evidenciado por elastografía Shear Wave, hallazgos compatibles con un proceso inflamatorio agudo postraumático.


Partial Tear of the Left Supraspinatus Tendon Evaluated with Ultrasound, Color Doppler and Shear Wave Elastography

PATIENT HISTORY

An 83-year-old man presented after sustaining a slip-and-fall accident at home. He complained of severe left shoulder pain associated with marked limitation of shoulder mobility. Mild superficial skin abrasions were observed over the injured shoulder.

ULTRASOUND FINDINGS

Ultrasound examination of the affected area was performed using a 10 MHz linear transducer. A focal heterogeneous lesion was identified within the left supraspinatus tendon, characterized by a hypoechoic-to-anechoic area with loss of the normal tendon echotexture and disruption of the fibrillar pattern, consistent with a partial-thickness tendon tear.

No additional sonographically detectable abnormalities were identified in the remaining components of the rotator cuff or adjacent soft tissues.

COLOR DOPPLER FINDINGS

Color Doppler imaging demonstrated increased vascularity (reactive hyperemia) within the injured tendon, compatible with an acute inflammatory response.

SHEAR WAVE ELASTOGRAPHY (SWE) FINDINGS

Ten valid SWE measurements were obtained from the lesion.

  • Median stiffness: 39.95 kPa
  • Median shear wave velocity: 3.65 m/s

These values indicate increased local tissue stiffness, consistent with acute inflammatory changes associated with a partial supraspinatus tendon tear.

CONCLUSION

Partial tear of the left supraspinatus tendon with reactive inflammatory hyperemia demonstrated by Color Doppler and increased tissue stiffness documented by Shear Wave Elastography.




1-area tendon supraespinoso

2-Doppler area supraespinoso izquierdo

3-Manguito rotador izquierdo

4-Elastografia manguito rotador izquierdo

 


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