Teratoma Ovarico & Huevo Muerto Retenido
Femenina 30 años edad, menarquia a los 12 años y primera relacion sexual a los 20 años. Gesta 2 Cesarea 1, viene por dolores pelvicos y sangrados transvaginales. El examen sonografico transvaginal mostro utero gestante con latero-desviacion izquierda. El saco gestacional es de paredes irregulares y en su interior no se detectaron ecos o latidos cardiacos embrionarios.En ovario derecho se visualiza imagen quistica con material grumoso fino y en su interior se aprecia material ecogeno de alta refringencia que tiene intensa sombra ecogenica posterior, mide aprox: 4,22 X 3,65 X 2,54 cm, volumen aprox: 20,59 c.c.El Doppler Color muestra ligero aumento del flujo en area anterior de la lesion. La Elastografia demuestra patron de Color con score 2 de Ueno-blando- lo cual inclina a pensar en lesion benigna.El aspecto sonografico sugiere fuertemente teratoma ovarico derecho.
Ovarian Teratoma & Retained Dead Egg
Female 30 years old, menarche at 12 years old and first sexual relationship at 20 years old. Gesta 2 Caesarea 1, comes from pelvic pain and transvaginal bleeding. The transvaginal sonographic examination showed a pregnant uterus with a latero-left deviation. The gestational sac has irregular walls and no echoes or embryonic heartbeats were detected inside it. On the right ovary, a cystic image with fine lumpy material is visualized, and inside it, high-refringence echogenic material with intense posterior echogenic shadow is observed, measures approx: 4.22 X 3.65 X 2.54 cm, volume approx: 20.59 cc The Color Doppler shows a slight increase in flow in the anterior area of the lesion. Elastography shows a color pattern with a Ueno-soft score of 2, which leads one to think of benign lesion. The sonographic aspect strongly suggests right ovarian teratoma.
La paciente fue sometida a legrado por el huevo muerto retenido, se le envio a realizar las pruebas para descartar malignidad de la lesion y 21 dias despues se requirio una nueva evaluacion sonografica.
Este examen muestra utero no gestante con latero desviacion izquierda. Endometrio normal 7,7 mm de grosor. El ovario derecho muestra imagen similar a la del primer examen con ligero aumento de su tamaño y volumen con respecto al examen previo, mide aprox: 5,4 X 4,7 X 4,7 cm con volumen de aprox: 63.44 c.c. El ecoDoppler y la Elastografia muestran los mismos patrones del examen anterior por lo cual nos inclinamos a pensar en Teratoma Ovarico Benigno como diagnostico final a la espera de confirmacion histopatologica.
The patient underwent curettage for the retained dead egg, she was sent to perform tests to rule out malignancy of the lesion and 21 days later a new sonographic evaluation was required.
This examination shows a non-pregnant uterus with a left lateral deviation. Normal endometrium 7.7 mm thick. The right ovary shows an image similar to that of the first examination with a slight increase in its size and volume with respect to the previous examination, it measures approx: 5.4 X 4.7 X 4.7 cm with a volume of approx: 63.44 c.c. Doppler ultrasound and Elastography show the same patterns of the previous examination, so we are inclined to think of Ovarian Benign Teratoma as the final diagnosis pending histopathological confirmation.