La Cervicometría con Elastografia en la Amenaza de Parto Prematuro

 Paciente femenina 41 años de edad con embarazo único de 25 semanas,historia de cuatro gestaciones ,dos cesáreas,un aborto no provocado.Presenta utero miomatoso diagnosticado previamente.La envia su obstetra debido a su historia clínica y sobre todo porque a pesar que la amenaza de parto prematuro fue detectada clinicamente, la paciente no ha podido acceder a los procedimientos quirúrgicos (cerclaje) ni a los tratamientos medicamentosos adecuados debido a su precaria situación económica.

El examen sonografico de cuello uterino,vía transvaginal, demuestra un cuello acortado de aprox: 1.87 cm de longitud con apertura del canal cervical y presencia del fenómeno del embudo o funneling del os interno. La Elastografia demuestra un score 1 de Ueno por lo cual se llega a la conclusión de que existe una real amenaza de parto prematuro con cuello acortado,con funneling y cuello blando.

El pronóstico de este caso es malo ya que la opción de cerclaje está fuera de tiempo  porque debe realizarse antes de la 20 semanas .

Este examen demuestra la utilidad de la cervicometria y la Elastografia cervical para valorar las situaciones de riesgo de partos prematuros

Cervicometry with Elastography in the Threat of Premature Labor

 41-year-old female patient with a single pregnancy of 25 weeks, a history of four pregnancies, two cesarean sections, an unprovoked abortion. Presents a previously diagnosed myomatous uterus. She is sent by her obstetrician due to her medical history, especially because despite the threat of premature birth being clinically detected, the patient has not to access surgical procedures or adequate drug treatments due to her precarious financial situation.

The sonographic examination of the cervix, transvaginally, shows a shortened neck of approx: 1.87 cm in length with an opening of the cervical canal and presence of the phenomenon of the funnel or funneling of the internal os. Elastography shows an Ueno score of 1, which leads to the conclusion that there is a real threat of premature delivery with a shortened neck, with funneling and a soft neck.

The prognosis of this case is bad since the cerclage option is out of time because it must be done before 20 weeks.

This test demonstrates the usefulness of cervicometry and cervical elastography to assess risk situations for premature births.