Triangulo Evocador

Mostramos tres ( 3 ) imágenes de una misma paciente que ingresa vía Emergencias por aparición súbita de dolor epigástrico y de hipocondrio derecho, acompañado de náuseas, vómitos y diarreas. Aún con analgésicos poderosos el cuadro no cede y se muestra exquisitamente dolorosa en las zonas antes descritas , incluso al mínimo roce.
La paciente femenina tiene 64 años de edad es multípara ( 6 embarazos ) y no muestra antecedentes patológicos personales o familiares de interés.
En la primera imagen apreciamos los tres puntos hiper-ecogenicos con sombras posteriores, el más anterior en la imagen # 1 y # 2 en realidad notamos que se trata de una masa hiper-ecogenica que ocupa una pequeña porción de la luz del canalículo coledociano, solo que en la primera imagen , al ser un corte transversal, aparece con un punto hiper-ecogenico, pero ya en la imagen # 2 se aprecia en toda su extensión al ser un corte axial.
La imagen # 3 nos muestra de nuevo los tres puntos hiper-ecogenicos formando un raro triangulo problemático para la causa de la paciente


Evocative Triangle

We show three (3) images of the same patient admitted via Emergencies due to sudden onset of epigastric pain and pain in the right hypochondrium, accompanied by nausea, vomiting, and diarrhea. Even with powerful analgesics, the condition does not subside and is exquisitely painful in the areas described above, even at the slightest friction.
The 64-year-old female patient is multiparous (6 pregnancies) and shows no relevant personal or family pathological history.
In the first image we can see the three hyper-echogenic points with posterior shadows, the most anterior in image # 1 and # 2 actually we notice that it is a hyper-echogenic mass that occupies a small portion of the lumen of the choledochal canaliculus, only that in the first image, as it is a cross-section, it appears with a hyper-echogenic point, but already in image # 2, it can be seen in its entirety as it is an axial section.
Image # 3 shows us again the three hyper-echogenic points forming a rare problematic triangle for the cause of the patient.




From HIGADO


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