Incompetencia Cervical

Paciente femenina Gesta 3 Cesárea 1 Aborto 1, con antecedentes de amenaza de aborto durante el primer trimestre. Viene vía emergencia por dolores en bajo vientre , sin sangrados. Al examen eco-sonografico encontramos producto cefalico, dorso anterior izquierda y longitudinal, con medidas que se corresponden con embarazo de 20,3 semanas, 376 gramos ( 1 libra 13 onzas ) con latidos cardíacos regulares a 149 latidos por minuto. Placenta y Liquido Amniótico normales. El orificio interno ( os interno ) muestra apertura con canal cervical patente y presencia de pequeña bolsa amniótica a mitad de camino del canal cervical. Se ingresa para realizar cerclaje cervical.
Tras contacto posterior con la gineco-obstetra tratante, me informa que no pudo realizarse el cerclaje ya que la paciente fue sometida a conizacion hace 3 meses y por tanto no hay espacio suficiente para poner el cerclaje, se decide reposo absoluto u usar útero-inhibidores de la contractibilidad.



Análisis Critico del Manejo de las Incompetencia Cervical

Guia Clínica: Indicaciones del CerclajeInsuficiencia istmicocervical y cerclaje

Cervical Incompetence


 Female patient Gesta 3 Caesarea 1 Abortion 1, with a history of threatened abortion during the first quarter. It comes via an emergency, lower abdomen pains, no bleeding. The eco-Sonographic examination is product head, back and left anterior longitudinal, measures which correspond to 20.3 weeks pregnant 376 grams left ( 1 pound 13 ounces) regular heartbeat to 149 beats per minute. Normal placenta and amniotic fluid. The internal opening ( internal os ) shows patent cervical canal opening and the presence of a small amniotic sac halfway through the cervical canal. Is entered for cervical cerclage.
After further contact with the attending obstetrician-gynecologist, informs me that could not be performed cerclage because of the patient underwent conization 3 months ago and therefore there is no space to put the cerclage was decide, bed rest and using uterus-inhibitors.







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