Nodulo Tiroideo Heterotopico

Paciente femenina de 27 años de edad operada hace un año de lo que ella describe como nódulos y quistes en el tiroides. Ha estado asintomática hasta hace 8 meses en que comenzó a notar el crecimiento de un "bulto" en región antero-lateral izquierda del cuello, por encima del cartílago Cricoides, le produce disfagia a los alimentos sólidos, dolor espontáneo, ronqueras y sensación de que ha ido creciendo desde entonces. Cuando interrogó al medico que la operó éste le explicó que tuvo que " raspar hasta llegar a la tráquea " ( sic ).
Con la sospecha diagnostica de quiste del conducto tirogloso, se aprecia nodulo que da la senasacion de gomoso a la palpacion, se expelora con transductor lineal de 7,5 MHz y nos encontramos con la sorpresa de que no se trata nde un quiste sino de un nodulo solido fusiforme ,homogeneo,con flujo vascular Doppler normal  para tejido tiroideo. El nodulo mide aprox: 2,1 x 1,2 X 1,0 cm. Se hace el diagnostico de ausencia quirugica del tiroides nativo y presencia de nodulo tiroideo heterotopico,este nodulo ha ido creciendo paulatinamente y posiblemente es lo que ha permitido que la paciente viva dentro de cierta normalidad y sin tratamiento sustitutivo hormonal. Muestra flujo vascular normal para tejido tiroideo normal.
    

Heterotopic Thyroid Nodule 


Female patient aged 27 years operated a year ago from what she describes as nodules and cysts in the thyroid. She has been asymptomatic until 8 months when he began to notice the growth of a "lump" in the anterolateral left neck, above the cricoid cartilage, which causes dysphagia to solids, spontaneous pain, hoarseness, and feeling that has been growing ever since. When questioned the doctor who operated on the latter explained that he had to "scrape down to the trachea" (sic). With the suspected diagnosis of thyroglossal duct cyst, the nodule can be seen that it feels rubbery to the touch, is scanned with linear transducer 7.5 MHz, we encounter the surprise that this is not a cyst but node solid, fusiform, encapsulated, homogeneous, with normal Doppler vascular flow to the thyroid gland tissue. The nodule measures approx: 2.1 x 1.2 x 1.0 cms. It is the diagnosis of thyroid surgical native absence and presence of heterotopic thyroid nodule, the nodule has grown steadily and is probably what has allowed the patient to live within a certain normal and hormone replacement therapy without. Shows normal vascular flow to normal thyroid tissue.

La gammagrafia tiroidea reporta que tras administración de 5 mcl de 99mTc vía endovenosa, se observa abundante tejido captante ( captación 1,6 % normal 0,5 x 1,5 % ). Conclusión : Remanente de tejido tiroideo.










Analitica:
 T3---------0,98 ng/ml-----normal 0,8-1,9 ng/ml
 T4---------4,65 ug/--------normal 5,0-13,0 ug/ml
 TSH------22,69 mui/ml--normal 0,4-6,2 mui/ml



The thyroid scintigraphy reports that after administration of 5-99m MCL intravenously, there is plenty of captaincy tissue uptake 1.6% ( 1.5% 0.5 x normal).

Conclusion: Remnants of thyroid tissue.

Entradas populares de este blog

Quiste Ovario Complejo

Imagen
Paciente femenina de 29 años de edad , Menarquia a los 13 años, Primera relación sexual a los 18 años. Infertilidad Primaria con mas de 10 parejas sexuales. Larga historia de Amenorreas, Acné e Hipertricosis. Anteriormente ha sido diagnosticada del Síndrome de Ovarios Poliquisticos. En el examen sonografico actual, vía transvaginal, se visualiza imagen de quiste complejo localizado en ovario izquierdo, mide aprox 5,56 X 4,53 X 4,16 cm. Es de tipo mixto, con áreas ecogenas solidas en su interior tachonadas con áreas de contenido liquido tipo cavitaciones y muestra un pobre refuerzo ecogenico posterior. El otro ovario muestra aspecto, forma, tamaño y ecogenicidad normales   Complex Ovarian Cyst Female patient, 29 years of age, menarche at age 13, First sex at age 18. Primary infertility with more than 10 sexual partners. The long history of amenorrhea, acne, and hypertrichosis. She has previously been diagnosed with PCOS. In the current sonographic examination, the transvagin
Leer más

Calcificaciones Hepaticas Heterotopicas

Imagen
Las calcificaciones heterotópicas del hígado pueden presentarse visualmente de forma diferente en las exploraciones sonograficas. Mostramos tres ejemplos de esto: En la primera imagen la forma más frecuente de depósito de calcio en forma heterotópica en el tejido hepático, con una forma granular, muestra sombra ecogénica posterior, lo cual demuestra su carácter de calcificacion. Se trata de una niña de dos años y diez meses de edad que publicamos en Diciembre del 2008. El depósito se localiza en la cisura inter-lobar del lóbulo Hepático derecho. Anteriormente habiamos publicado un caso de un paciente masculino de 80 años de edad, con lo cual se demuestra que el proceso no respeta edades Heterotopic liver calcifications can occur in a visually different sonographic scan. We show three examples of this: In the first image, the most common form of calcium deposits in the form in heterotopic liver tissue with a granular shows posterior echogenic shadow, which shows his character calc
Leer más

Puncion Quistes Mamarios

Imagen
La punción diagnostica-terapéutica de los quistes mamarios es un procedimiento sencillo, económico, fiable , que produce resultados inmediatos y se puede realizar con estándares alcanzables fácilmente. Mostramos caso de mujer de 41 años de edad, que al notar el "bulto" en mama derecha , se apreciaba muy nerviosa y preocupada ya que en su familia había antecedentes de cáncer mamario. Su última menstruación fue hace un mes aproximadamente y fue normal, tuvo dos gestaciones con una cesárea y un aborto.No lactó ya que según ella producía una secreción muy salada. En mama derecha, región areolar, encontramos dos quistes simple, de limites regulares, con refuerzo ecogenico posterior, median aprox: 2.8 X 1.7 X 1.7 cm, con volumen de 4.4 c.c. y 0.9 X 0.7 X 0.7 cm. El procedimiento duró aproximadamente 10 minutos , en primer lugar se extrajo el liquido sero-sanguinolento del quiste grande y posteriormente se extrajo el liquido, con características similares, del quiste pequeño.
Leer más