Dengue Con Signos de Alarma


Ante el rebrote de Dengue en este año, mostramos caso de paciente masculino de 18 años de edad con historia de 5 dias de evolución con cefaleas, nauseas, vómitos y diarreas junto a cierto grado de dolor abdominal. El examen sonografico abdominal mostró desde su inicio una vena esplenica con aumento de su calibre, lo cual ya nos hacia presumir que encontraríamos una esplenomegalia, lo cual fue confirmado posteriormente. Encontramos ademas pared vesicular marcadamente engrosada, edematosa, la pared anterior mide aprox: 16,4 mm ( normal hasta 3 mm ).El espacio hepato-renal de Morrison, el área de fosa iliaca derecha y región hipogastrica muestran presencia de liquido libre        ( serositis ). De forma inusual, encontramos un pequeño derrame pleural derecho ( los pulmones y pleuras no suelen afectarse con el dengue ). El bazo muestra aumento de su tamaño ( esplenomegalia con un volumen de aprox: 659,52 c.c.). Debido a la presencia de derrame pleural derecho, exploramos ambas pleuras y pulmones, sin encontrar otros hallazgos patológicos. Concluimos con el diagnostico de Dengue con signos de alarma al que anteriormente se llamaba Dengue Hemorragico. Este caso ilustra fehacientemente todos los hallazgos sonograficos del Dengue.

Dengue with Alarm Signs




Faced with the outbreak of Dengue this year, we show the case of an 18-year-old male patient with a 5-day history of headache, nausea, vomiting, and diarrhea along with a certain degree of abdominal pain. The abdominal sonographic examination showed from its beginning a splenic vein with increased caliber, which already made us presume that we would find splenomegaly, which was confirmed later. We also found a markedly thickened, edematous vesicular wall, the anterior wall measures approx: 16.4 mm (normal up to 3 mm). Morrison's hepatorenal space, right iliac fossa area, and hypogastric region show the presence of free fluid (serositis ). Unusually, we found a small right pleural effusion (lungs and pleura are not usually affected by dengue). The spleen shows an increase in its size (splenomegaly with a volume of approx: 659.52 c.c.). Due to the presence of right pleural effusion, we explored both pleurae and lungs, without finding other pathological findings. We conclude with the Dengue diagnosis with warning signs that were previously called Dengue Hemorrhage. This case illustrates convincingly all the sonographic findings of Dengue.












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