Endometriomas Múltiples por Siembra
Femenina 30 años edad con antecedentes lejanos de parto por cesarea hace 6 años. Presenta dolores en el area suprapubica y en fosa iliaca izquierda, los dolores se intensifican con cada menstruacion. Ella se nota un bulto cuando se realiza una auto-palpacion. El examen fisico demuestra en efecto la presencia de masa solida en area suprapubica. Al aplicar el transductor linear de 10 MHz en el area se detectan dos masas nodulares solidas, de limites algo irregulares. La primera masa se localiza en area suprapubica, por debajo de la cicatriz de la cesarea es la mas superficial a una profundidad de aprox: 1,22 cm desde la piel. La masa es hipoecogenica, mide aprox: 2.9 X 1.3 X 1.2 cm. La otra masa , con caracteristicas sonograficas similares se localiza en el tejido celular subcutaneo en fosa iliaca izquierda, mide aprox: 1.6 X 2.1 cm a una profundidad mayor desde la piel de 2,12 cm.
Ambas lesiones muestran eco-Doppler negatividad y un patron de color con score 2 de Ueno al usar la Elastografia. Se concluye con el diagnostico de Endometriomas por siembra post-cesarea con la peculiaridad de que por primera vez detectamos la presencia de dos masas en lugar de una sola que es lo habitual en estas situaciones.
Multiple Endometriomas per Seed
30-year-old female with a distant history of cesarean delivery 6 years ago. She presents pain in the suprapubic area and in the left iliac fossa, the pain intensifies with each menstruation. She notices a lump when performing a self-palpation. The physical examination indeed shows the presence of a solid mass in the suprapubic fossa area. When applying the 10 MHz linear transducer in the area, two solid nodular masses with somewhat irregular limits are detected. The first mass located in the suprapubic area, below the caesarean scar, is the most superficial at a depth of approx: 1.22 cm from the skin. The mass is hypoechoic, it measures approx: 2.9 X 1.3 X 1.2 cm. The other mass, with similar sonographic characteristics, is located in the subcutaneous cell tissue in the left iliac fossa, measuring approx: 1.6 X 2.1 cm at a depth greater than 2.12 cm from the skin.
Both lesions show echo-Doppler negativity and a color pattern with Ueno score 2 when using Elastography. It concludes with the diagnosis of Endometriomas by post-cesarean seeding with the peculiarity that for the first time we detected the presence of two masses instead of only one, which is normal in these situations.
