Pancreatitis Aguda

 Femenina 78 años de edad sin antecedentes familiares o personales de interés debuta con intenso dolor epigástrico de 24-48 horas de evolución junto a esto tiene náuseas y vómitos. El más mínimo roce del área epigástrica provoca intensa reacción dolorosa.La analitica muestra glicemia de 120 mlg,creatinina 0.8 ,GOT 337 mlg,AST 275 mlg, amilasa de 2,500 y lipasa de 1000 ( normal de 0-38). Urea y examen de orina normales. Hepatitis B y C negativas .

El examen sonografico abdominal con transductor sectorial de 3.5 MHz muestra un páncreas con engrosamiento global de sus segmentos con ligera irregularidad perimetral con heterogeneidad focal diseminada con presencia de multiples focos hiperecogenicos de pequeño tamaño diseminados por todo el parenquima.No se aprecian lesiones quisticas, pseudo quísticas o sólidas. La vesícula biliar muestra engrosamiento de sus paredes con una pared anterior de aprox: 7.3 mm ( normal hasta 3 mm ) y se visualiza presencia de exudado líquido perivesicular. El resto de los órganos del abdomen superior lucen sonograficamente normales. Se concluye con los diagnósticos de Pancreatitis Aguda y Colecistitis Aguda Alitiásica.

Acute Pancreatitis

 A 78-year-old female with no relevant family or personal history presents with intense epigastric pain of 24-48 hours of evolution, together with nausea and vomiting. The slightest friction of the epigastric area causes an intense painful reaction. The laboratory test shows glycemia of 120 MLG, creatinine 0.8, GOT 337 MLG, AST 275 MLG, amylase of 2,500, and lipase of 1000 (normal 0-38). Urea and urine test normal. Hepatitis B and C negative.

Abdominal sonographic examination with a 3.5 MHz sector transducer shows a pancreas with global thickening of its segments with slight perimeter irregularity with disseminated focal heterogeneity with the presence of multiple small hyperechogenic foci scattered throughout the parenchyma. No cystic, pseudo-cystic lesions are seen or solid. The gallbladder shows thickening of its walls with an anterior wall of approx: 7.3 mm (normal up to 3 mm) and the presence of perivesicular fluid exudate is visualized. The rest of the organs of the upper abdomen appear sonographically normal. It concludes with the diagnoses of Acute Pancreatitis and Acute Alithiasic Cholecystitis.