Metaplasia Ósea Endometrial

Femenina 77 años de edad, menarquia a los 11 años, primera relación sexual a los 18 años Gesta 4 P 3 Aborto 1. Ultima menstruación a los 43 años (hace 30 años). Cinco (5) años antes de este examen presentó sangrado no doloroso. Su ginecologa encontró en el examen físico un pólipo que se proyectaba en su vagina con una superficie sumamente erosionada y sangrante. El examen sonografico muestra un útero de pequeño tamaño compatible con su condición menopaúsica, en retroversión, mide aprox : 5.29 X 4.42 X 2.16 cm muestra un engrosamiento significativo del endometrio que mide aprox: 8.2 mm, lo cual es mucho para su edad/condición. La cavidad endometrial muestra material ecogeno en su interior y la presencia de múltiples imágenes hipecogenicas (cálculos) lo cual constituye una condición llamada metaplasia ósea o sea presencia de material óseo en un lugar fuera de su habitual localización. Esta condición en principio benigna, en este caso unido al grosor aumentado del endometrio crea la sospecha de derivación maligna y si a todo esto le unimos el sangrado por pólipo erosionado desemboca inevitablemente a tomar una decisión quirúrgica para resolver definitivamente la situación sin poner en peligro la vida de esta paciente

Endometrial Bone Metaplasia

"Female, 77 years old, started menstruating at 11 years old, first sexual intercourse at 18 years old. Has been pregnant 4 times, with 3 live births and 1 miscarriage. The last menstrual period was at 43 years old (30 years ago). Five years before this examination, she experienced painless bleeding. During a gynecological examination, a polyp with a highly eroded and bleeding surface was found projecting into her vagina. Ultrasound revealed a small uterus, typical of her menopausal state, in retroversion, measuring approximately 5.29 x 4.42 x 2.16 cm, with significant thickening of the endometrium measuring approximately 8.2 mm, which is high for her age/condition. The endometrial cavity shows echogenic material inside and the presence of multiple hyperechoic images (calculi), indicating a condition called osseous metaplasia, meaning the presence of bone material in a location outside its usual place. This benign condition, combined with the increased endometrial thickness, raises suspicion of malignant transformation, especially when combined with bleeding from the eroded polyp. This inevitably points to the need for surgical intervention to definitively resolve the situation without compromising the life of the patient."






 

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